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国民健康保険・後期高齢者医療保険の高額療養費について

更新日:2019年4月25日

医療費が高額になったら・・・(高額療養費について)

国民健康保険加入の方

ひと月の医療費の自己負担額が限度額を超えたとき、申請して認められると限度額を超えた分が高額療養費として支給されます。

申請に必要なもの
  • 保険証
  • 医療費の領収書(または支払証明書)
  • 印かん(認印可)
  • 世帯主の口座番号が分かるもの(通帳など)

高額療養費申請書様式(PDF 約62KB)

70歳未満の人の自己負担限度額(月額)
表:70歳未満の人の自己負担限度額(月額)
 所得※1 要件 区分 3回目まで 4回目以降※2
所得が901万円を超える 252,600円+(総医療費-842,000円)×1% 140,100円

所得が600万円を超え

901万円以下

167,400円+(総医療費-558,000円)×1% 93,000円

所得が210万円を超え

600万円以下

80,100円+(総医療費-267,000円)×1%  44,400円

所得が210万円以下

(住民税非課税世帯を除く)

57,600円 44,400円
住民税非課税世帯 35,400円  24,600円
70歳以上75歳未満の人の自己負担限度額(月額)
表:70歳以上75歳未満の人の自己負担限度額(月額)
 所得※1 区分 外来(個人単位)

外来+入院(世帯単位)

4回目以降※2

 現役並み所得者3

 所得690万円以上

252,600円+(総医療費-842,000円)×1% 140,100円

 現役並み所得者2

 所得380万円以上

  167,400円+(総医療費-558,000円)×1% 93,000円

現役並み所得者1

所得145万円以上

80,100円+(総医療費-267,000円)×1%

44,400円
一般

18,000円

(年間上限144,000円)

57,600円

44,400円
低所得者2 8,000円 24,600円 なし
低所得者1 8,000円 15,000円 なし

※1 所得とは、住民税課税所得のことです。

※2 過去12ヵ月の間に一つの世帯での支給が4回以上あった場合の4回目以降の限度額です。

※医療費には入院時のベッド代・食事代などの保険適用外分は含まれません。食事代については「入院時生活療養費の食費と居住費が変わります!」をご覧ください。

 

 後期高齢者医療保険加入の方

申請に必要なもの
  • 保険証
  • 印かん(認印可)
  • ご本人の口座番号が分かるもの(通帳など)

※一度、お振込口座をご登録いただくと、その後は申請していただく必要はありません。(治療された月の翌月から約3ヵ月後にご登録口座にお振込みされます。)

自己負担限度額(月額)
表:自己負担限度額(月額)
所得※1 区分 外来(個人単位) 外来+入院(世帯単位) 4回目以降※2

現役並み所得者3

所得690万円以上  

  252,600円+(総医療費-842,000円)×1% 140,100円

現役並み所得者2

所得380万円以上

  167,400円+(総医療費-558,000円)×1%93,000円 

現役並み所得者1

所得145万円以上

80,100円+(総医療費-267,000円)×1%

44,400円
一般

18,000円

(年間上限144,000円)

57,600円

44,400円
低所得者2 8,000円 24,600円 なし
低所得者1 8,000円 15,000円 なし

※1 所得とは、住民税課税所得のことです。

※2 過去12ヵ月の間に一つの世帯での支給が4回以上あった場合の4回目以降の限度額です。

※医療費には入院時のベッド代・食事代などの保険適用外分は含まれません。食事代については「入院時生活療養費の食費と居住費が変わります!」をご覧ください。

 

 医療費が高額になる前に・・・(限度額認定証及び標準負担額減額認定証)

限度額適用認定証とは

 病院などに提示することによって、一医療機関における窓口での支払い(自己負担分)が限度額までとなる認定証です。

標準負担額減額認定証とは

 病院などに提示することによって、入院時の食事代が減額になる認定証です。申請できるのは住民税が非課税世帯の方です。

申請に必要なもの

  • 保険証
  • 印かん(認印可)
  • 食事代の減額認定証(現在持っている方のみ)

※申請月より前の月に遡ることはできません。

※医療費の自己負担限度額は所得区分によって異なりますので詳しくはおたずねください。

※保険税の滞納がある世帯は認定できません。自己負担分(医療費の3割または2割)を全額負担していただき、その後、高額療養費の申請をしていただく事になります。

 問い合わせ先

健康推進課国民健康保険係(国保担当) 電話番号:0968-25-7218

健康推進課高齢者医療・年金係(後期高齢者担当) 電話番号:0968-25-7218

七城支所市民生活課 電話番号:0968-25-1060

旭志支所市民生活課 電話番号:0968-25-3331

泗水支所市民生活課 電話番号:0968-25-2150


追加情報

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菊池市役所

所在地:〒861-1392 熊本県菊池市隈府888 電話番号:各課直通のお問い合わせ先はこちら 法人番号:2000020432105

菊池市の人口情報

[令和元年9月末日現在]
  • 人口 48,624人
  • 男性 23,322人
  • 女性 25,302人
  • 世帯 19,415世帯

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