変更届
事業所の名称・所在地や管理者、運営規定等指定内容に変更が生じた場合、１０日以内に届け出てください。
廃止・休止届
事業所を廃止・休止する場合、１ヶ月前までに届け出てください。
別紙様式第二号（三）廃止・休止届出書(EXCEL 約21KB)
指定辞退届（地域密着型介護老人福祉施設）
事業所の指定を辞退する場合、１ヶ月前までに届け出てください。
別紙様式第二号（六）指定辞退届出書(EXCEL 約20KB)
再開届
休止していた事業所を再開した場合、１０日以内に届け出てください。
介護給付費算定に係る体制届
介護給付費に係る各種加算を開始・終了する場合、人員欠如等減算要件が生じた・解消した場合等に届け出てください。
提出期限
（1）加算の算定を開始する場合は事前に届け出てください
| サービスの種類 | 開始時期 |
|---|---|
| 毎月 15日以前に届出 → 翌月から 16日以降に届出 → 翌々月から |
| 届出が受理された月の翌月から （受理した日が月の初日の場合はその月から） |
（2）加算の算定を取り下げる場合は速やかに届け出てください
提出書類
（1）【全サービス共通】
（別紙3-2）介護給付費算定に係る体制等に関する届出書(EXCEL 約23KB)
（2）【各サービスに応じて添付】
（別紙1-3-2）介護給付費算定に係る体制等状況一覧表〔定期巡回・随時対応型訪問介護看護〕(EXCEL 約31KB)
（別紙1-3-2）介護給付費算定に係る体制等状況一覧表〔夜間対応型訪問介護〕(EXCEL 約29KB)
（別紙1-3-2）介護給付費算定に係る体制等状況一覧表〔地域密着型通所介護〕(EXCEL 約35KB)
（別紙1-3-2）介護給付費算定に係る体制等状況一覧表〔認知症対応型通所介護〕(EXCEL 約36KB)
（別紙1-3-2）介護給付費算定に係る体制等状況一覧表〔小規模多機能型居宅介護〕(EXCEL 約42KB)
（別紙1-3-2）介護給付費算定に係る体制等状況一覧表〔認知症対応型共同生活介護〕(EXCEL 約37KB)
（別紙1-3-2）介護給付費算定に係る体制等状況一覧表〔地域密着型特定施設入居者生活介護〕(EXCEL 約31KB)
（別紙1-3-2）介護給付費算定に係る体制等状況一覧表〔地域密着型介護老人福祉施設入所者生活介護〕(EXCEL 約32KB)
（別紙1-3-2）介護給付費算定に係る体制等状況一覧表〔複合型サービス〕(EXCEL 約37KB)
（3）【必要に応じて添付】
（別紙12）認知症専門ケア加算に係る届出書〔定期巡回・随時対応型訪問介護看護〕ほか(EXCEL 約17KB)
（別紙12-2）認知症専門ケア加算に係る届出書〔地域密着型特定施設入居者生活介護〕ほか(EXCEL 約16KB)
（別紙14-3）サービス提供体制強化加算に関する届出書〔地域密着型通所介護〕(EXCEL 約16KB)
（別紙14-4）サービス提供体制強化加算に関する届出書〔地域密着型介護老人福祉施設入所者生活介護〕(EXCEL 約17KB)
（別紙14-5）サービス提供体制強化加算に関する届出書〔小規模多機能型居宅介護〕ほか(EXCEL 約17KB)
（別紙14-6）サービス提供体制強化加算に関する届出書〔認知症対応型共同生活介護〕(EXCEL 約17KB)
（別紙25-2）看護体制加算に係る届出書（地域密着型介護老人福祉施設入所者生活介護〕(EXCEL 約12KB)
（別紙28）生産性向上推進体制加算に係る届出書〔小規模多機能型居宅介護〕ほか(EXCEL 約18KB)
（別紙34）看取り介護体制に係る届出書〔地域密着型介護老人福祉施設入所者生活介護〕(EXCEL 約13KB)
（別紙35）高齢者施設等感染対策向上加算に係る届出書〔地域密着型特定施設入居者生活介護〕ほか(EXCEL 約18KB)
（別紙37）日常生活継続支援加算に関する届出書〔地域密着型介護老人福祉施設入所者生活介護〕(EXCEL 約14KB)
（別紙38）栄養マネジメント体制に関する届出書〔地域密着型介護老人福祉施設入所者生活介護〕(EXCEL 約14KB)
（別紙42）総合マネジメント体制強化加算に係る届出書〔小規模多機能型居宅介護〕ほか(EXCEL 約16KB)
（別紙44）認知症加算に係る届出書〔小規模多機能型居宅介護〕ほか(EXCEL 約16KB)
（別紙48）医療連携体制加算（Ⅰ）に係る届出書〔認知症対応型共同生活介護〕(EXCEL 約13KB)
（別紙48-2）医療連携体制加算（Ⅱ）に係る届出書〔認知症対応型共同生活介護〕(EXCEL 約12KB)
（参考様式）サービス提供体制強化加算算定表(EXCEL 約15KB)
※この他、別途資料等の提出を依頼する場合があります。
