介護保険負担限度額の認定
介護老人福祉施設（地域密着型含む）、介護老人保健施設、介護医療院に入所、または短期入所（ショートステイ）を利用する場合、介護サービス費用の他、居住費・食費の負担が必要となります。
下記の「対象者」の要件を満たす場合、申請を行うと「介護保険負担限度額認定証」が交付され、居住費・食費の負担が軽減されます。
※通所サービスの食費、グループホームなどの居住費・食費は軽減の対象になりません。
対象者
| 負担段階 | 所得等の要件 | 預貯金額等の要件 ※（ ）内は夫婦の場合 |
|---|---|---|
| 第１段階 | 生活保護受給者 | 要件なし |
| 本人及び世帯全員が住民税非課税で、老齢福祉年金受給者 | 1,000万円（2,000万円）以下 | |
| 第２段階 | 本人及び世帯全員が住民税非課税で、本人の年金収入等が80万9千円以下 | 650万円（1,650万円）以下 |
| 第３段階（１） | 本人及び世帯全員が住民税非課税で、本人の年金収入等が80万9千円 超 ～120万円以下 | 550万円（1,550万円）以下 |
| 第３段階（２） | 本人及び世帯全員が住民税非課税で、本人の年金収入等が120万円超 | 500万円（1,500万円）以下 |
※所得等の要件・預貯金額等の要件を両方満たす必要があります。
（１）居住費の負担限度額（日額）
| 負担段階 | ユニット型 個室 | ユニット型 個室的多床室 | 従来型個室 （特養等） | 従来型個室 （老健・医療院等） | 多床室 |
|---|---|---|---|---|---|
| 第１段階 | 880円 | 550円 | 380円 | 550円 | 0円 |
| 第２段階 | 880円 | 550円 | 480円 | 550円 | 430円 |
| 第３段階（１） | 1,370円 | 1,370円 | 880円 | 1,370円 | 430円 |
| 第３段階（２） | 1,370円 | 1,370円 | 880円 | 1,370円 | 430円 |
（２）食費の負担限度額（日額）
| 負担段階 | 施設入所 | 短期入所 |
|---|---|---|
| 第１段階 | 300円 | 300円 |
| 第２段階 | 390円 | 600円 |
| 第３段階（１） | 650円 | 1,000円 |
| 第３段階（２） | 1,360円 | 1,300円 |
介護保険負担限度額認定の申請
申請に必要なもの【本人が申請する場合】
（１）・介護保険被保険者証
・前回の負担限度額認定証（ただし、お持ちの方に限ります。）
・負担割合証
・マイナ保険証等
・年金手帳などの官公署発行証
上記のいずれか２点【原本】。
（２）被保険者（本人）および配偶者の全ての預貯金通帳、有価証券等
※申請前に必ず通帳記入をしてください。
※預貯金通帳、有価証券等の確認とコピーをさせていただきます。
申請に必要なもの【代理人が申請する場合】
（１）・介護保険被保険者証
・前回の負担限度額認定証（ただし、お持ちの方に限ります。）
・負担割合証
・マイナ保険証等
・年金手帳などの官公署発行証
上記のいずれか１点【原本】。
※上記のものがない場合は委任状をご提出ください。
（２）マイナンバーカード、運転免許証等、代理人の本人確認ができるもの
※代理人が法定代理人の場合は、成年後見人・保佐人等の資格を証明する書類をご提出ください。
（３）被保険者（本人）および配偶者の全ての預貯金通帳、有価証券等
※申請前に必ず通帳記入をしてください。
※預貯金通帳、有価証券等の確認とコピーをさせていただきます。
※預貯金通帳（写し）をご持参される場合、預貯金通帳【原本】での確認ができないため、預貯金通帳の裏表紙（名義人、口座番号、金融
機関名等の記載ページ）、直近の年金受給記載ページ、残高の有無に関わらず各項目（普通、定期等）の最終残高の記載ページを写していた
だきますようお願いいたします。
申請窓口
菊池市役所高齢支援課または各支所市民生活課
※郵送での申請もできます。
861-1331 熊本県菊池市隈府８８８ 菊池市役所高齢支援課 あて
申請書様式（両面印刷でご使用ください）
介護保険負担限度額認定申請書・同意書(WORD 約37KB)
その他
・提出された申請書や添付書類などに基づいて審査を行い、後日郵送にて「介護保険負担限度額認定証」を交付します。「介護保険負担限度額認定証」が交付されたら、必ず施設へ提示してください。
・申請した月の初日から認定されます。
・所得要件などの確認のため、毎年７月に更新申請が必要となります。更新申請の手続きは上記「介護保険負担限度額認定の申請」と同様です。
